说:“我现在是下班时间。”她是来?探班的,
又不?是来?义务加班的。
嘴上这么说,
戚彤雯还是伸出手:“给我件白大褂。”
于是蒲子?铭把?自己的白大褂拿给她,“刚从洗衣房拿回来?的。”又在门后面?的衣架上拿走一件同事的白大褂。
两个人开门的时候,
才发现一值在门口等着。
一值看见里面?走出来?两位老师,
人也傻了,又不?敢多问,默默地当小尾巴跟上。
两位老师性别相同也就?罢了,
怎么还不?同啊?一值脑子?里闪过很多风花雪月,
又觉得自己的思想太肮脏,万一两位老师在里面?探讨学术问题呢?瞧着也不?像衣衫不?整的样子?。
很快一值就?没空胡思乱想了,她被戚彤雯提问:
“六床是什么情况?”
“是个肾功能不?全的病人……”一值说:“这是她今晚第?二次说心口疼,第?一次给了硝酸甘油舌下含服,后来?说不?痛了,现在说又开始痛了……”
听上去像是心脏的问题,
不?过心肾本为一家?,肾内科基本上收的都是心脏病病人。
在专业问题上,
戚彤雯向来?严肃:“那你判断是什么症状?”
“心绞痛?”一值有理有据地说道:“她说胸骨体中后段左右的位置有压榨性的疼痛,往左肩放射,感觉喉咙收紧,第?一次给她一片硝酸甘油舌下含服,症状缓解不?少?……”
“那她现在为什么又痛了?”戚彤雯一连好几个问题:“稳定型心绞痛和不?稳定型心绞痛的区别是什么?心电图做出来?有什么异常?你觉得这是稳定型心绞痛还是不?稳定型心绞痛?”
“心电图两次做出来?和之前一样,ST段压低,有心肌缺血……”一值在大半夜被问懵:“应该是不?稳定型心绞痛……吧。”
一值说:“感觉硝酸甘油的作用不?是很大,而且她现在两次都是静息状态出现了心绞痛的症状,没有明显诱因。”
一值不?认得她,只知道自己被连环提问,心想还好今年执医考,最近在看执医考的内容。
蒲子?铭就?在旁边听着,也不?插嘴,他目光专注,看向戚彤雯的眼睛里有欣赏之意,他觉得这样的戚彤雯有非同一般的魅力。
但戚彤雯没放过他,走进病房之前,戚彤雯说:“记得发个会诊单。”
亲夫妻,明算账。
蒲子?铭笑着说好。
一值忽然想起来?,这位住院总老师的老婆好像是心内科的医生,那么就?是眼前这位喽?
到了病房后,戚彤雯问了既往史和现病史,让护士上了心电监护和吸氧。
一值问:“老师,心肌标志物?现在查吗?”
戚彤雯说:“开到明早吧。”
她在摸病人的脉搏,一值不?禁好奇她在摸什么,等走出病房才问道。
“老师,摸脉搏能摸出什么吗?”
“哦,你说这个。”戚彤雯说:“我在摸挠动脉的宽度,看好不?好做造影。”
他们刚走出几步,就?听护士叫:“值班医生,四十二床透析病人伤口渗血,来?换个药吧。”
一值认命地应道:“好的好的,我来?了。”
这个病人一年前在医院做过造影,不?过她没把?检查报告带过来?,问病人,病人自己也不?清楚,只知道当时没做处理。
戚彤雯在电脑上调出了患者当时做造影的记录,蒲子?铭坐在她旁边看,术业有专攻,蒲子?铭不?太看得懂这些造影记录。
戚彤雯指给他看:“你看前降支这里还是有一点狭窄……”她按着鼠标上下一划,稍微估计了一下:“大概堵了百分之四十,现在就?不?知道什么情况了……”一年的时间说长?不?长?,说短不?短,只怕狭窄加重,斑块有破裂的可能。
不?稳定心绞痛是一种介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死中的状态,是不?稳定的粥样硬化斑块破裂或者糜烂,血栓形成?冠状痉挛收缩,引发胸骨附近压榨性疼痛,伴有疼痛像左肩放射、喉咙收紧等症状。[1]
戚彤雯返回病史系统,“我看看他之前在用什么药……”她深深地皱起了眉头:“你们为什么会用这个药?我说她为什么好端端地心绞痛,这个药对?她的心脏负担太大了,你们不?确定能不?能用,好歹发个会诊……简直瞎搞嘛。”
心肾不?能两全,保心的药就?要?伤肾,保肾的药要?伤心。
蒲子?铭也很委屈:“我们已经用的很谨慎了,她收进来?的时候肾功能很差的,临床肾功能都五期了,那个时候心功能还好,我们当然要?保肾……”
他小声嘀咕了一句:“你们不?也是死命用利尿剂,然后把?病人往我们科一塞,搞得我们这全是心脏病病人……”
戚彤雯的眼神?杀过来?,不?过到底没说什么。她右击鼠标停止医嘱,开了几条新的长?嘱。
蒲子?铭问:“你不?把?她转去你们那儿吗?做个造影什么的……”
“我们那儿暂时没床。”戚彤雯在键盘上噼里啪啦一顿修改医嘱:“这个人肯定要?去CCU的,
CCU至少?明天下午才有床位,我明天上午再去看一下,看能不?能挪出来?一个……”
戚彤雯改完医嘱,实际上这并不?是她的工作,她应该写会诊单,然后让肾内科的医生去改医嘱,但她实在受不?了了,她必须立刻马上把?这些用药纠正过来?。
戚彤雯生气地说:“她的心脏都快被你们搞没了。”
蒲子?铭觉得她太言过其实,但他非常聪明地没有发言。
戚彤雯把?位置让出来?,用眼神?示意:“好了,你可以发会诊单了。”
戚彤雯又把?自己的工号给他,让他来?写会诊应答,戚彤雯说,他来?打字。
“病史敬悉……”
“……治疗意见:1.待床转心内科进一步治疗;心电监护吸氧,动态观察心电图,心肌损伤标志物?变化;2.容量管理:记24小时出入量,测体重,控制补液速度,加用利尿剂;3.观察血压情况,维持MAP大于70mmHg,必要?时可加用血管活性药物?升压;4.DAPT+他汀+低分子?肝素治疗,可考虑联合替罗非班治疗。”
蒲子?铭写完后,戚彤雯看了一遍,“嗯,可以了,提交吧。”
蒲子?铭听话提交,却?忍不?住转头看她。
戚彤雯奇怪:“看我干什么?”她摸了一下嘴角,以为那里有没有擦干净的痕迹。
“领导有点严肃啊……”蒲子?铭笑称道。
戚彤雯的神?色缓下来?,从工作状态中脱离出来?,嗔怪道:“要?不?是今晚来?找你,也不?会给自己找事。”
“是是,我的错。”蒲子?铭说:“刚才的夜宵还没吃完,要?不?再去吃一点?”
“冷掉了。”
“那我拿去微波炉转一下?”
“不?好吃了。”
“那我重新点一份外卖?”
“算了,你去热一下吧。”
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可这顿夜宵最终也没能安心吃完,蒲子?铭吃到一半被急诊叫走,他挂断电话,歉意地看向老婆。
戚彤雯态度自然:“你去吧,我也准备回去了。”
她会因为专业问题和蒲子?铭争论,但不?会因为蒲子?铭不?陪她而生气,而且争论是争论,她并没有生气,她理解对?方和自己一样24小时待命的状态。
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蒲子?铭匆匆赶去。
戚彤雯在值班室坐了一会儿,大脑的血液涌向胃部,让人昏昏欲睡。她在值班室的桌子?上趴了一会儿,再醒来?时已经是半夜三点。
蒲子?铭还没有回来?。
这里是肾内科的老总值班室,戚彤雯也不?方便在这里睡觉,主要?是第?二天早上出去的时候会被人看到,肾内科那么多双眼睛,不?是所有人都认识戚彤雯,但大家?都知道肾内科目前只有一个老总,是个男人。
戚彤雯也懒得回家?了,索性回心内科病区的值班室,随便找了张床合衣躺下。
早晨交班近尾声时,戚彤雯收到了蒲子?铭的消息:
DOC.QI:
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蒲子?铭发来?一个抱大腿的表情包。
戚彤雯忍不?住笑了一下。
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戚彤雯最近可谓春风得意,事业爱情顺风顺水,身上散发出来?的幸福气息让人看了羡慕不?已。赵希拿着水杯走过来?,问:“昨天你去过肾内科了?”
戚彤雯以为她在说新转入科病人的事,道:“嗯,肾内科那个病人我去看过了,要?做造影的,而且拖久了不?好,我准备让她转进来?就?安排最近的手术。”
“哦,这个我知道。”赵希面?无表情地说:“我今早在楼下吃早饭的时候听说,昨晚大半夜,肾内老总和一个女?人共处一室,一值去敲门的时候,才发现里面?有两个人……”
戚彤雯差点一口气没上来?:“什么?”
第
62
章
赵希看她神?色,
:“难道昨天的人不是你?那?你就要回家好好问问你老公?了……”
戚彤雯一时不知道从哪儿开口:“不,是我,但是……”怎么这件事听上去这么奇怪呢?以及现在到底传播到什么程度了?
赵希静静看着她,喝了口水:“嗯。”
戚彤雯深呼吸一口气?,
最?终决定放弃。她转头去微信上找“罪魁祸首”:
蒲子铭还不知道:
戚彤雯:
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这话是实话,
听上去却奇怪,
好像他们昨晚在?值班做了什么见不得人的事。
蒲子铭不明白:
戚彤雯被他问住,缓了一口气?才:
戚彤雯补充一句:
医院值班室一直属于是非之地,戚彤雯从前?上学的时候就听过值班室的“秘闻”,
但真正在?医院工作之后,
也没见过真有人在?值班室搞出来点?什么。
总之,
身边可能确实有人不老实,
但也不至于在?值班室。而且值班室那?么脏,谁这么不讲究?那?只能真是“饿”了。
戚彤雯真没想到,
有一天,
自己会和值班室的八卦挂钩。
蒲子铭这下懂了,但他没觉得什么:
如果他被发现半夜三更和别的女人共处一室,
那?大?家吃吃瓜也就罢了。
戚彤雯觉得他得有道理,
但仍“勒令”他向同事解释清楚。若任凭流言这样传下去,也不知道最?后会变成什么版本。
蒲子铭便?:蒲老师有自己的想法。
戚彤雯回:
蒲子铭也只是这么一,他并没指望戚彤雯真的来看他,就算结束了住院总工作,也不意味着戚彤雯从此?清闲下来。
再两个?哪有那?么难舍难分?,都老夫老妻了,又不是实习、规培的时候可以跑来一起上下班,难免要叫同事笑话。
蒲子铭幽怨地回道:
戚彤雯在?屏幕那?头忍不住笑出声来。
早上查房结束后,蒲子铭和昨晚的一值稍微解释了一下,关?于值班室里的女人是他老婆这件事。
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一值尴尬地要钻进地面里去,上级必然是听什么才和她这样的话,当她发誓她没有乱,她只是私下跟同级的同学稍稍了一下。
哦,她原话怎么来着?
她好像是:
一值和他道歉:“不好意思,老师,但我真的没有在?外面乱,给您添麻烦了。”
到底是谁在?背后背刺她?一值有点?生气?。这要是换个?小心眼的上级老师,分?分?钟给她穿小鞋。
一值也很惶恐,她害怕蒲老师认为是自己瞎,但她真的没有造谣。
“我昨天就是和同学聊天的时候到,在?值班时看到您和您爱人,之前?就听您和您爱人郎才女貌,感慨了一下果然名不虚传……”
蒲子铭没有要和她计较的意思,医院里这种桃色八卦传得最?快,大?家都爱吃瓜,有时候自己也会成为瓜中的主角。
但眼前?这孩子太实诚,明显被人坑了都不知道。
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谣言传得清清楚楚:
这肯定?是被截图传出去了呀,搞不好传到几?个?大?群里,嗖一下就扩散出去了。
“没事,我和她也是从你们这个?阶段过来的,谁没吃过瓜,你是不是?”
对于很多?人来,规培才是临床生活的开始,在?此?之前?,他们大?部分?待在?学校或者实验室,也会遇到一些“勾心斗角”,可学校的环境相对“单纯”。
总有人觉得,自己不过是个?小规培医生,上面的老师斗便?斗去,反正自己只是打工的“牛马”,还在?开开心心地和同级人吐槽临床上各种各样的事情,却不知道大?家都是隐形的“竞争对手”。
往近一点?,涉及到“留院”;往远一点?涉及到将?来升主治升副高各种职称。
当然这件事还上升不到这么严重的程度,但成败往往在?细节之中。每一个?上级都知道自己有可能会在?背后被闲话,但是没有一个?上级真的希望自己被闲话。
蒲子铭也算是提醒她:“我也猜到这人传人,话就变了味道,你和我解释过了,这事也算过去了……”
从蒲子铭的角度来,他好端端被造谣大?半夜和陌生女人共处一室,搞不好老婆和他感情破裂,领导觉得他私生活乱,他现在?又是上升期,很多?事情对于当事人来并不是轻飘飘的一句“桃色新闻”就可以过去的。
白了,蒲子铭又不是什么根基稳固的大?主任,这种“桃色瓜”对他的伤害还是很大?的。
蒲子铭虽然看上去脾气?温和,但他不是泥人做的,在?临床上他有自己的棱角。
“以后话还是要小心一点?,医院的等级制度森严……”蒲子铭隐晦地道:“有些事情从你这传出去,别人一听就知道是你的,很危险。”中间那?些传消息的人只知道吃瓜,哪里会负什么责任?
“是,我知道,谢谢老师。”一值低着头:“对不起老师,给您添麻烦了。”